Manga Gástrica
Una de las intervenciones quirúrgicas más frecuentes hoy en día es la gastrectomía en manga y se conoce comúnmente como “cirugía de reducción de estómago”.
En la gastrectomía en manga, el estómago se convierte en un tubo largo y delgado, casi como un plátano. Mediante laparoscopia, es decir, con el método de cirugía cerrada, se recorta el 80% del estómago. De este modo, se restringe la ingesta de alimentos del estómago. Además, la cirugía de gastrectomía en manga tiene el efecto de reducir la absorción de alimentos, aunque a un nivel muy bajo.
El apetito de los operados de gastrectomía en manga disminuye. Además, la resistencia a la insulina se rompe incluso antes de la pérdida de peso.
Proceso de Operación
- Duración media de la estancia
- Estancia hospitalaria
- Tiempo de operación
- Anestesia
- Tiempo de recuperación
- 7 días
- 4 dias
- 1-3 horas
- Anestesia general
- 2 semanas
¿Cuál es la duración de la cirugía de reducción de estómago?
La gastrectomía en manguito se realiza en una media de 1,5 horas. Dado que se conservan las partes de salida y entrada del estómago y se mantiene la continuidad en el aparato digestivo, los riesgos tras la cirugía de gastrectomía en manga son bajos y se ha informado de que algunos efectos secundarios no deseados son muy escasos.
¿Qué cirugía de reducción de estómago se realiza con más frecuencia?
Hoy en día, la cirugía de reducción de estómago más común, con eficacia probada y bajos índices de riesgo, es la “gastrectomía en manga”. Con 15 años de historia, el nombre de la gastrectomía en manga en medicina es “sleeve gastrectomy”.
El otro tipo de cirugía de reducción de estómago que se aplica hoy en día es la cirugía de “bypass gástrico”. Sin embargo, el bypass gástrico se prefiere sólo en casos especiales; En los casos en que la diabetes tipo 2 está en primer plano y el uso de insulina es antiguo y especialmente en personas con un IMC muy alto, el método de bypass gástrico puede ser la primera opción de cirugía.
Además, el método de bypass gástrico puede aplicarse como segundo método quirúrgico en pacientes que se han sometido a una gastrectomía en manga y recuperan peso.
¿La cirugía de estómago tubular es aplicable a todas las personas con problemas de peso?
Las personas que se someten a una cirugía de gastrectomía en manga deben cumplir las siguientes condiciones:
Los que tienen un índice de masa corporal superior a 40 kg/m² (obesos mórbidos, es decir, obesos graves).
Las personas con un IMC entre 35-40 y que tienen problemas como diabetes de tipo 2, hipertensión, apnea del sueño debida a la obesidad también se consideran obesos mórbidos y pueden necesitar una cirugía de reducción de estómago.
Además, la cirugía puede realizarse con la decisión del médico especialista en obesidad en pacientes con “nueva” diabetes de tipo 2 y trastornos metabólicos debidos a la obesidad y con un IMC entre 30 y 35.
La cirugía de la obesidad no se realiza con fines estéticos, es decir, para que la persona parezca más delgada.
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¿Hasta qué edad se realiza la cirugía de gastrectomía en manga gástrica?
La gastrectomía en manga, es decir, la cirugía de reducción de estómago, se practica a personas de entre 18 y 65 años. Para que una persona sea candidata adecuada a la cirugía gástrica, los valores del Índice de Masa Corporal (IMC) determinados por la Organización Mundial de la Salud deben ser iguales o superiores a 35.
Para las personas menores de 18 años, el grado de obesidad y la presencia de las enfermedades mencionadas son importantes y se requiere el consentimiento de los padres, así como la decisión del médico.
Para las personas mayores de 65 años, se evalúa el estado de salud y la necesidad de la cirugía (los problemas relacionados con el peso de la persona y los problemas experimentados).
¿Qué son las cirugías de revisión tras una cirugía de la obesidad? ¿Para quién se recomienda?
Las cirugías de revisión son cirugías que se realizan debido a diferentes complicaciones como aumento de peso, estenosis o fugas después de la cirugía de la obesidad. El motivo más importante de las cirugías de revisión suele ser la recuperación de peso.
Los principales motivos de la recuperación de peso son la falta de seguimiento, la información inadecuada de los pacientes o el incumplimiento del proceso aunque sean conscientes. Por estas razones, entre el 20 y el 30% de los pacientes recuperan peso.
Es muy importante elegir bien las cirugías de revisión. Estas operaciones son técnicamente más difíciles y deben ser realizadas por cirujanos experimentados. Hoy en día, las cirugías de revisión también han aumentado con el incremento del número de cirugías de la obesidad.
Existen tipos de cirugía recomendados para pacientes con recurrencia de comorbilidades como la diabetes, la hipertensión arterial o la recuperación de peso. El tipo de cirugía más adecuado debe decidirse hablando con el paciente y haciendo una evaluación.