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Reconstrucción de Mamas

La reconstrucción mamaria tras la extirpación del pecho debido a un tumor u otra enfermedad es una de las operaciones de cirugía plástica con más éxito. Gracias a las nuevas tecnologías de la medicina, los cirujanos pueden crear una mama muy parecida a la natural.

Hoy en día, estas operaciones pueden realizarse simultáneamente con la cirugía de extirpación de la mama (mastectomía). De este modo, la paciente tiene un pecho nuevo al salir de la operación y se libra de la angustia psicológica que puede causar un periodo sin mama.

Proceso de Operación

Reconstrucción de Mamas

Sin embargo, hay que tener en cuenta que la reconstrucción mamaria tras una mastectomía no es una operación sencilla. Existen muchas opciones que deben decidir usted y su médico. A continuación encontrará información básica sobre la operación, como el momento de la intervención, cómo se realiza y qué tipo de resultados cabe esperar. Sin embargo, no es posible responder a todas las preguntas. Por ello, estará mejor informado si habla personalmente con su cirujano.

¿Quién es la mejor candidata para la reconstrucción mamaria?

Casi todas las pacientes con mastectomía son médicamente aptas para la reconstrucción mamaria y la mayoría de las pacientes son aptas para la reconstrucción simultáneamente con la mastectomía. Sin embargo, las mejores candidatas para la reconstrucción mamaria son las pacientes en las que el cáncer ha desaparecido por completo tras la mastectomía. Puede haber muchas razones para esperar; por ejemplo, algunas pacientes no desean otra intervención quirúrgica, a otras les resulta difícil aceptar el diagnóstico de cáncer y no pueden considerar las opciones de reconstrucción mamaria. Algunas pacientes pueden haber sido aconsejadas por su cirujano que esperen, especialmente en los casos en que la mama se reconstruye con tejido de la propia paciente (transferencia de colgajo). También se puede aconsejar a las pacientes que esperen en casos como la obesidad, la hipertensión arterial y el tabaquismo.

Todas las cirugías implican cierto grado de incertidumbre y riesgo

La reconstrucción mamaria puede realizarse en casi todas las mujeres que han perdido el pecho a causa del cáncer. Sin embargo, como después de cualquier tipo de intervención quirúrgica, pueden surgir algunos problemas tras esta cirugía.

Las hemorragias, la acumulación de líquido o los problemas de anestesia, que son problemas generales de la cirugía, también pueden observarse después de esta operación, pero son poco frecuentes. En los fumadores, la cicatrización de la herida puede retrasarse o verse afectada, o pueden aparecer más cicatrices. A veces, estos problemas pueden requerir una operación secundaria. Si se va a utilizar una prótesis, rara vez existe el riesgo de desarrollar una infección en el plazo de dos semanas. En algunos casos, puede ser necesario retirar la prótesis y volver a colocarla meses después.

El problema más frecuente, la contractura capsular, se produce cuando el tejido cicatricial que rodea la prótesis la comprime. El resultado es la sensación de que el pecho está duro. Existen algunos tratamientos para la contractura capsular; a veces puede ser necesario extirpar y aliviar el tejido cicatricial o sustituir la prótesis.

La reconstrucción no afecta a la reaparición del cáncer y no interfiere con la radioterapia/quimioterapia. Su cirujano puede recomendarle que siga haciéndose mamografías periódicas de la mama normal y de la mama reconstruida.

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Vuelta a la normalidad y su nueva imagen

Tras una mastectomía y reconstrucción o una reconstrucción con colgajo solamente, puede tardar hasta 6 semanas en volver a la normalidad. Con la cirugía de prótesis, este período puede ser más corto. La reconstrucción no restablece la sensibilidad normal; sin embargo, con el tiempo puede recuperarse algo de sensibilidad. La mayoría de las cicatrices pueden desaparecer con el tiempo. Sin embargo, este periodo puede ser de 1 a 5 años y las cicatrices nunca desaparecen por completo. Mientras la calidad de la reconstrucción sea alta, estas cicatrices le importarán menos.

Escuche los consejos de su cirujano sobre cuándo empezar a hacer ejercicio y moverse. Como norma general, puede ser bueno evitar las relaciones sexuales y el ejercicio intenso durante 3-6 semanas.

Su nuevo pecho puede parecer más duro, redondeado y plano que su otro pecho normal. Puede que no tenga el mismo contorno que antes de la mastectomía o que no sea exactamente simétrico a su otro pecho. Estas diferencias pueden parecerle obvias. Para muchas pacientes mastectomizadas, la reconstrucción mejora notablemente el aspecto y la calidad de vida.

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